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Die Hypernatriämie ist eine eher seltene Krankheit. Wenn sie auftritt, ist sie meist ein wichtiger Hinweis für eine Exsikkose.
Titel, Krankheitsnummer (ICD)
E87.0 Hyperosmolalität und Hypernatriämie, Natriumüberschuss
Definition, engl. Bezeichnung und Abkürzungen
Definition
Natrium im Serum > 145 mmol / l
englisch
hypernatremia
Einteilungen
Schweregrad
- leichte Hypernatriämie Na > 145 und < 160
- schwere Hypernatriämie Na > 160
Gesamtnatriummenge im Körper
erniedrigt
Bei ausgeprägtem Wasser- und Natriumverlust
renal
- osmotische Diurese
- durch Mannitol
- durch Glucose
- durch Harnstoff
extrarenal
- ausgeprägtes Schwitzen
- ausgeprägter Durchfall
normal
Bei Wasserverlust
renal
- Diabetes insipidus:
- nephrogen
- zentral
- Hypodipsie bei partiellem Diabetes insipidus
extrarenal
- vermehrtes Schwitzen
- Verluste über die Haut
- Verluste über die Atemwege
erhöht
vermehrte Natriumzufuhr
- primärer Hyperaldosteronismus
- Cushing-Syndrom
- hypertone Dialyse
- Gabe von hypertonem Na-Bikarbonat
- Gabe von hochkonzentriertem Natrium
Ätiologie, Ursachen
renal
- Überschießende Ausscheidung von zuviel Wasser , d.h durch einen hypotonen Urin
- zentraler oder renaler Diabetes insipiduus
- osmotische Diurese
- Überschiessende Wasserausscheidung nach einem akuten Nierenversagen oder einem Harnstau
extrarenal
- Verluste hypotoner Flüssigkeit
- Fieber
- vermehrtes Schwitzen
- Verluste über die Haut
- Verluste über die Lunge
- Verluste über den GI Trakt
- vermehrte Natriumzufuhr
Epidemiologie, Statistik, Kosten
Pathologie, Pathophysiologie
Symptome und Klinik
Diagnostik
Laborwerte
- Natrium im Serum
- Natrium im Urin
- ADH
- Elektrolyte
- Nierenwerte
- Blutzucker
Fieber, Blutzucker, Ausscheidungsmenge, Durstgefühl
Bildgebung der Nebennieren, der Nieren und der Harnblase
Therapie
Verlauf und Prognose
Fälle
Geschichte der Krankheit
Experten und Krankenhäuser
Selbsthilfegruppen
Fragen, Anmerkungen
Literatur
Links
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