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Hirntod

  • als Voraussetzung zur Explantation von Organen
  • als Voraussetzung zur Beendigung der medizinischen Therapiemaßnahmen

Titel Krankheitsnummer ( ICD )

Definition engl Bezeichnung + Abkürzungen

Einteilungen

Ätiologie Ursachen

Epidemiologie Statistik Kosten

Pathologie Pathophysiologie

Symptome und Klinik

Voraussetzungen:

  • eindeutige Diagnose, vor allem direkte Hirnschädigung mit akuter intrakranieller Drucksteigerung
  • Ausschluß von Intoxikation,
  • Hyperthermie und Schock.

KlinischeSymptome:

  • Koma,
  • Apnoe trotz Intubation,
    • ein Patient mit Spontanatmung hat keinen Hirntod
  • beiderseits lichtstarre Mydriasis
  • Ausfall anderer Hirnstamm-Reflexe

Apparativ:

  • Null-Linien-EEG über 30 min
  • cerebraler Zirkulationsstillstand bei der Angiographie.
  • CT- ausgeprägtes Hirnödem, keine Perfusion mehr
  • Im intrakraniellen Doppler kein Fluß mehr
  • im Carotisdoppler Pendelfluß in der Arteria carotis interna

Diagnostik

Bei einer korrekt durchgeführten Diagnostik ist die Diagnose Hirntod sehr sicher zu stellen. Fehlbeurteilungen sind selten und können durch eine Wiederholung der Untersuchungen nach 24 oder 48 h vermieden werden.

Übersicht

  • neurologische Untersuchung
  • CCT
  • Apnoetest
  • EEG
  • transkranieller Doppler
  • Angiografie

Therapie

Verlauf und Prognose

Fälle

Geschichte der Krankheit

Experten + Krankenhaeuser

Selbsthilfegruppen

Fragen,Anmerkungen

Literatur

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